Como saber se tenho fimose (e de que tipo ela é)
O seu prepúcio (pele que encobre a glande ou "cabeça" do pênis) pode ser retraído? Você consegue movê-lo facilmente para trás da glande, e trazê-lo de volta para a frente sem sentir dor ou desconforto, mais ou menos como neste exemplo real para maiores de idade?
Se você não consegue expor a cabeça como no exemplo acima, você tem fimose. Continue lendo para entender melhor o que isso significa, e descobrir qual é o tipo da sua fimose.
O que é fimose?
A fimose, cujo nome técnico é estenose ("estreitamento" em grego) prepucial, é um estreitamento ou enrijecimento do prepúcio que impossibilita ou dificulta a exposição da glande do pênis. Ela ocorre quando a combinação elasticidade/diâmetro da abertura do prepúcio não é suficiente para permitir a sua livre movimentação sobre a glande.
Bebês nascem com prepúcios apertados e sem mobilidade: isso os protege de contaminações. Deixados por conta própria, a maioria dos meninos fará sua primeira retração total do prepúcio um pouco antes da puberdade. Ao completar a maioridade, quase todos os homens já deveriam ter a capacidade de retraí-lo totalmente, mesmo que de maneira não inteiramente confortável.
É possível ter fimose só com o "pau duro"?
Sim. É muito comum, principalmente durante a adolescência, que o prepúcio já possa ser retraído sem problemas com o pênis flácido mas ainda apresente algum grau de fimose durante as ereções.
Anel fimótico
A parte do prepúcio que realmente limita ou dificulta a exposição da glande é chamada de anel fimótico.
Tipos de fimose
Dependendo da natureza do anel fimótico, a fimose pode ser classificada em dois tipos principais:
1. Fimose fisiológica (congênita)
Quando o anel fimótico responsável pela fimose é ainda aquele presente desde o nascimento, ela é chamada fimose fisiológica ou congênita.
O anel fimótico congênito é naturalmente menos maleável do que o restante da pele, justamente para garantir que a glande permaneça protegida e lubrificada pelo prepúcio enquanto o corpo se movimenta durante as mais variadas atividades diárias. Após a puberdade, entretanto, ele já deveria ser capaz de permitir a exposição da glande (inclusive com o pênis ereto).
2. Fimose patológica (adquirida)
Doenças de pele como infecções por bactérias/fungos ou lesões geram a formação de pequenas cicatrizes ou fibromas no prepúcio.
Essas cicatrizes podem se degenerar até a formação de um anel fimótico adquirido, devido ao estreitamento/enrijecimento patológico da pele.
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Preocupou?
Calma. Algumas boas notícias:
- a fimose fisiológica (congênita) em adolescentes e adultos pode ser resolvida com exercícios específicos ou aparelhos para alargamento do prepúcio;
- grande parte das patologias responde bem a tratamento farmacológico; e, uma vez curada a causa, normalmente também é possível reverter a fimose patológica com aparelhos para alargamento do anel fimótico adquirido;
- se a sua doença de pele for recorrente (daquelas que sempre voltam após o tratamento farmacológico) ou intratável, uma cirurgia acabará de vez com o problema da fimose.
Mas, qualquer que seja o tipo da sua fimose, qual é o seu grau? Descubra aqui.
Referências
- Edwards S, Bunker C, Ziller F, Meijden W (2014). 2013 European guideline for the management of balanoposthitis. International J of STD & AIDS, 25(9):615-626.
- Neill SM, Tatnall FM, Cox NH (2002). Guidelines for the management of lichen sclerosus. British J. of Dermatology, 147:640-9.
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